夏の汗と摩擦で悪化しやすい「股ずれ・脇ずれ（間擦疹）」の原因と皮膚科での治療・予防法
夏になると「太ももの内側がヒリヒリする」「脇の下が赤くなってかゆい」というお悩みで受診される方が増えます。これは「間擦疹（かんさつしん）」と呼ばれる皮膚トラブルで、一般的には「股ずれ」「脇ずれ」として知られています。
汗をかきやすい夏場に特に起こりやすく、放置すると症状が悪化したり、細菌やカビの感染を起こしたりすることもあります。今回は、間擦疹の原因から治療法、そして予防のポイントまで詳しくお伝えします。
間擦疹（股ずれ・脇ずれ）とは？なぜ夏に悪化するの？
間擦疹とは、皮膚と皮膚がこすれ合う部分に起こる炎症のことです。主に以下のような場所に発症しやすいのが特徴です。
- 太ももの内側（股ずれ）
- 脇の下（脇ずれ）
- 胸の下（特に女性）
- お腹のしわの部分
- お尻の割れ目
- 足の指の間
これらの部分は、皮膚同士が密着しやすく、汗がこもりやすい場所です。
夏に悪化する3つの理由
1. 汗による蒸れ
夏は大量の汗をかきますが、皮膚が重なり合う部分は汗が蒸発しにくく、常に湿った状態になります。この湿気によって皮膚がふやけ、バリア機能が低下してしまいます。
2. 摩擦の増加
汗で濡れた皮膚は摩擦係数が上がり、こすれによるダメージを受けやすくなります。歩くたびに太ももがこすれる、腕を動かすたびに脇がこすれるといった繰り返しの刺激が炎症を引き起こします。
3. 細菌・真菌の繁殖
高温多湿の環境は、皮膚の常在菌や真菌（カビ）が増殖しやすい条件です。特にカンジダという真菌は、こうした蒸れた環境を好み、間擦疹に合併して症状を悪化させることがあります。
間擦疹の症状と、放置するとどうなる？
間擦疹の初期症状としては、以下のようなものがあります。
- 皮膚の赤み（紅斑）
- ヒリヒリとした痛み
- かゆみ
- 皮膚のただれ（びらん）
- 浸出液（ジュクジュクした液体）が出る
「少し赤いだけだから」と放置してしまうと、症状が進行する可能性があります。
放置した場合に起こりうる問題
細菌感染（二次感染）
傷ついた皮膚から細菌が侵入し、化膿したり、腫れや強い痛みを伴う「蜂窩織炎（ほうかしきえん）」に発展することがあります。
真菌感染の合併
カンジダなどの真菌が感染すると、赤みの周囲に細かいブツブツができたり、白っぽいカスのようなものが付着したりします。通常の間擦疹とは治療法が異なるため、適切な診断が重要です。
色素沈着
炎症が長引くと、その部分が茶色っぽく色素沈着を起こし、なかなか消えないこともあります。
皮膚科での診断と治療法
間擦疹は見た目だけでは原因を特定しにくいことがあります。皮膚科では、必要に応じて以下のような検査や治療を行います。
診断方法
視診・問診
症状の経過や生活習慣、使用している製品などをお聞きします。
真菌検査（KOH検査）
皮膚の表面を少し採取し、顕微鏡でカビの有無を確認します。痛みはほとんどなく、その場で結果がわかります。
主な治療法
1. 外用薬による治療
炎症を抑えるためのステロイド外用薬や、感染がある場合は抗真菌薬・抗菌薬を使用します。原因によって使う薬が異なるため、自己判断で市販薬を使い続けると悪化することもあります。
2. 保護・保湿
皮膚のバリア機能を回復させるため、適切な保湿剤や保護剤を使用することがあります。亜鉛華軟膏など、皮膚を保護する作用のある外用薬が用いられることもあります。
3. 生活指導
再発を防ぐため、衣類の選び方や日常のケア方法についてもアドバイスいたします。
今日からできる！間擦疹の予防法
間擦疹は、日常生活のちょっとした工夫で予防することができます。
1. 汗をこまめに拭く・着替える
汗をかいたらすぐに拭き取り、可能であれば着替えましょう。特に運動後や通勤後は、清潔な状態を保つことが大切です。
2. 通気性の良い衣類を選ぶ
吸湿速乾素材の下着や、ゆったりとしたシルエットの服を選びましょう。太ももがこすれやすい方は、膝丈のスパッツやアンダーショーツを着用するのも効果的です。
3. 摩擦を減らす工夫
股ずれ予防専用のクリームやパウダー、ワセリンなどを塗って、皮膚同士の摩擦を軽減する方法もあります。ただし、すでに炎症がある場合は使用を控え、まず治療を優先してください。
4. 清潔と乾燥を保つ
入浴後はしっかりと水分を拭き取り、特にしわになる部分は乾燥させてから衣類を着用しましょう。
5. 体重管理
皮膚が重なりやすい体型の方は、適度な体重管理も予防につながります。
まとめ
股ずれや脇ずれ（間擦疹）は、夏の汗と摩擦によって誰にでも起こりうる身近な皮膚トラブルです。しかし、「たかが肌荒れ」と放置すると、感染症を合併したり、治りにくくなったりすることがあります。
特に、なかなか治らない、だんだん範囲が広がっている、痛みが強いといった場合は、早めに皮膚科を受診することをおすすめします。適切な診断と治療を受けることで、つらい症状を早く改善し、快適な夏を過ごしましょう。
繰り返す股ずれ・脇ずれ、長引く赤みやかゆみでお悩みの方は、お気軽に当院までご相談ください。
さくら皮フ科・形成外科（品川区武蔵小山）
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