ほくろ

Mole

ほくろとは？

ほくろ（色素性母斑）は、メラニン色素を作る細胞（メラノサイト）が皮膚の一部に集まってできた良性の腫瘍です。

ほとんどのほくろは治療の必要がありませんが、見た目のお悩みや、悪性（皮膚がん）との鑑別のため、形成外科で専門的に診察・治療を行います。

ほくろができる原因

ほくろができる主な原因は、遺伝的な要因に加えて紫外線の影響が指摘されています。

遺伝的要因	ほくろの数は遺伝的な体質に左右されることが多く、生まれつきあったり、思春期以降に増えたりする傾向があります。
紫外線（UV）	紫外線はメラノサイトを刺激し、メラニン色素の生成を促します。これにより、ほくろが濃くなったり、新たに発生したりする原因になります。

良性と悪性のほくろの違い

ほくろの多くは良性ですが、皮膚がんの一種である悪性黒色腫（メラノーマ）と区別が難しいものもあります。悪性の可能性があるほくろは、一般的に「ABCDE」というポイントで見分けられます。良性のほくろは、形が左右対称で輪郭がはっきりしており、色調も均一なものがほとんどです。これに対し、悪性の可能性があるほくろは、左右非対称で輪郭がギザギザしていたり、色ムラがあったり、短期間で急に大きくなるなどの変化が見られます。

ご自身で判断が難しい場合は、必ず専門医にご相談ください。

当院で行っている治療

当院では、患者様から保険治療で取りたいというご要望が多いことを踏まえ、まずは保険適用となるかの判断を行います。形成外科専門医の院長が、ほくろの大きさ、深さ、悪性の可能性、そして患者様のご希望に応じて最適な除去方法をご提案します。良性なのか悪性なのかみてもらいたい、でもできれば手術はしたくない、という方も、手術で取ってほしいという方も、まずは診察にいらしてください。

切除手術による除去	保険診療または自費診療）大きさや深さがあるほくろ、悪性の可能性があるほくろに適しています。手術は全て形成外科専門医の院長・日本医科大学病院武蔵小杉病院の形成外科専門医が行いますので、細い糸できれいに縫い合わせます。
ブルーレーザーによる除去	（自費診療が主）小さなホクロに関してはレーザー治療の方がよい場合もあります。比較的浅いほくろに適しており、傷跡が目立ちにくいのが特徴です。
経過観察	良性のおでき、ホクロなら、手術しないという選択肢もありますのでご安心ください。ほくろの状態やサイズによっては、無理に除去せず経過観察をお勧めすることもあります。

手術後のご説明について

手術の場合は、完全に切除し、糸で縫合、抜糸をします。切除した組織は必ず病理組織検査を行い、どんなおできだったのか？ホクロは良性だったのか？など、きちんとご説明します。

ダウンタイムについて

治療法によってダウンタイムは異なります。

レーザー除去	1週間～10日程度が目安です。除去した部分は浅い傷になり、保護テープを貼っていただきます。その後、赤みが数ヶ月残ることがありますが、徐々に薄くなります。
切除手術	抜糸まで5日～1週間程度が目安です。抜糸後も傷跡をきれいに治すため、さらに数ヶ月間テーピングなどのアフターケアが必要です。

皮膚科形成外科