水虫のご相談は品川区武蔵小山の皮膚科「さくら皮フ科・形成外科」へ

水虫とは？

皮膚糸状菌という真菌（カビ）によって生ずる感染症を白癬と言い、足白癬は俗に水虫と呼ばれています。足のゆびの間に出来る水虫は痒いことが多いのですが、痒みがなく、乾燥で荒れているのかな？と思う患者さんも多いかかと水虫も近年注目されています。

爪水虫は、爪が白～黄色に濁って、厚くなってきます。痒みが出ることはありません。
治療は、抗真菌作用のある塗り薬をきちんとつければ、良くなります。特殊な角質増殖型の水虫や重症の爪水虫は内服治療を行います。

水虫かな？と思ったら、市販薬は付けずに、まずは受診してください

水虫の原因菌である白癬菌は、高温多湿な環境を好みます。

感染経路	水虫の患者様から剥がれ落ちた角質（白癬菌が含まれる）が、バスマット、スリッパ、プールやジムの床などを介して、他の人の足に付着することで感染します。
増殖条件	白癬菌が皮膚に付着してから24時間以内に洗い流せば感染は防げるとされていますが、足の指の間などの湿度が高い状態が続くと増殖し、水虫を発症します。

水虫は、感染した部位や症状の現れ方によっていくつかの種類に分類されます。

趾間型（しかんがた）	足の指の間。皮がむける、ジュクジュクする、かゆみが強い。最も一般的な水虫です。
小水疱型（しょうすいほうがた）	足の裏や側縁。小さな水ぶくれ（小水疱）ができ、強いかゆみを伴います。水ぶくれが破れると皮が剥けます。
角質増殖型（かくしつぞうしょくがた）	特にかかと。皮膚が厚く硬くなり、ひび割れて粉を吹いたようになります。かゆみが少ないため、単なるかかと荒れと間違えやすいのが特徴です。
爪白癬（つめはくせん）	爪の内部。爪が白〜黄色に変色し、厚くもろくなります。爪の中の菌は外用薬が届きにくく、内服薬治療が中心となります。

水虫治療の最も重要なステップは、正確な診断です。自己判断で市販薬を使用する前に、必ず皮膚科を受診してください。

顕微鏡検査（確定診断）	患部の皮膚や爪の一部を採取し、顕微鏡で白癬菌がいるかどうかを確認します。この検査は数分で完了し、水虫かどうかの確定診断を行います。水虫ではない場合は、他の皮膚炎の治療に移行します。
外用薬（塗り薬）	白癬菌を殺菌するための外用抗真菌薬を使用します。症状がなくなった後も、最低1ヶ月〜3ヶ月は再発防止のため継続して塗布することが必要です。
内服薬（飲み薬）	爪白癬や角質増殖型のように塗り薬が届きにくい水虫には、内服薬による治療が必要です。内服薬は血液に乗って爪や皮膚の深部に作用するため効果が高いですが、肝機能などに影響がないか定期的に血液検査を行いながら治療を進めます。

Q 水虫は家族や他人にうつりますか？: うつります。白癬菌は、水虫の方の足から剥がれ落ちた角質を介して感染します。家族に水虫の人がいる場合、バスマットや床を共有することで感染リスクが高まります。ご自身が水虫と診断された場合は、家族への感染を防ぐためにも、治療と同時に家庭内の清潔な環境づくりが大切です。
Q 水虫の治療期間はどのくらいかかりますか？: 水虫は症状が改善した後も、原因菌である白癬菌が皮膚に残っていることが多いため、治療を自己判断で中断すると再発しやすいのが特徴です。足の水虫（趾間型など）の場合、症状が消えてからも再発防止のため最低2〜3ヶ月間は塗り薬を継続する必要があります。爪の水虫（爪白癬）の場合は、健康な爪に完全に生え変わるまで治療が必要なため、半年から1年程度と、より長期間の治療が必要です。

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